Наркомания и алкоголизм Наркомания и алкоголь Опийная наркомания болезнь Кодирование от наркомании Наркозависимость Полинаркомания Наркоман алкоголик зависимость
Наркоман - человек страдающий наркоманией (наркозависимостью).
Алкоголик - человек страдающий алкоголизмом.
Наркозависимость - (англ. drug dependence) - в узком смысле физиологическая зависимость от опиатных и им подобных веществ (обладающих одновременно седативным, т. е. усыпляющим, и обезболивающим эффектами). Врачи и фармакологи давно предполагали, что наркотическое, обезболивающее действие морфина некоторым образом имитирует действие каких-то внутренних сигнальных молекул, снижающих восприятие боли, вызывающих выраженную эйфорию, а также в случае больших доз - снотворный эффект. При этом снотворный эффект наиболее выражен при нарушениях сна, связанных с сильными болевыми ощущениями. Кстати говоря, и название "морфий" связано с именем древнегреч. бога сна (выражение "упасть в объятия Морфея").
Морфин издавна получают из зерен и сгущенного млечного сока маковых коробочек (опия). Опий, сам по себе применяемый в качестве одурманивающего средства, содержит наряду с морфином большое количество др. компонентов. Эйфория, возникающая в результате действия морфина и его синтетических аналогов, проявляется в резко не соответствующей объективной ситуации беспечности, веселье, двигательном оживлении. Неадекватность поведения - характерное последствие наркотического воздействия. Однако самые страшные последствия воздействия морфина, его синтетических аналогов и, в первую очередь, производных и аналогов героина заключаются в том, что при их повторном применении быстро развивается крайне трудно излечимое болезненное пристрастие, исхудание, слабость, отупение, ведущие к неизбежному и быстрому разрушению жизненных функций организма - появляется наркозависимость- отсюда начинающий наркоман становится наркоманом.
Все внутренние, присущие организму энкефа-лины и эндорфины содержат общую последовательность из 4 аминокислот и связываются с теми же поверхностными, постсинаптическими рецепторами, что морфин и родственные ему экзогенные наркотики. Однако в отличие от опийных наркотиков, типа морфия, специфика метаболизма внутренних опиатов обеспечивает пути их быстрого разрушения, в результате чего они не накапливаются в организме до критического уровня, вызывающего необратимое привыкание и зависимость у наркоманов.
Привыкание, или десензитизация, к наркотику - один из основных механизмов наркозависимости, так простой человек становится наркоманом! Считается, что у морфинистов клетки-мишени в мозге привыкли к морфину и поэтому им требуется больше наркотика, чем здоровым людям для достижения того же уровня обезболивания или эйфории. Однако, как выяснилось, это далеко не всегда связано с подавлением чувствительности, уменьшением количества или плотности опиатных постсинаптических рецепторов. Десензитизация может быть вызвана нарушением любого звена процесса передачи сигнала через синапс.
Точнее говоря, у клеток-мишеней в мозге наркоманов в условиях постоянного связывания рецепторов с неестественными для мозга человека наркотическими веществами постепенно повышается порог чувствительности, что достаточно быстро приводит к неизбежной катастрофе необратимого разрушения личности и быстрой смерти.
Это может происходить за счет действия нескольких механизмов.
- Большинство рецепторов блокировано длительно связанными с ними молекулами наркотиков, которые прекратили свое воздействие, но не освободили рецепторы.
- Сложные внутренние молекулярные процессы требуют от рецепторов поступления сигналов от внутренних или внешних опиатов. Причем количество свободных рецепторов, пригодных для приема таких сигналов, постоянно уменьшается. В результате для достижения того же эффекта обезболивания или эйфории со временем требуются все большие и большие дозы наркотика.
Поиски причин этих явлений заставили обратить особое внимание на изменения в комплексе внутриклеточных механизмов, связанных с функционированием т. н. вторичных посредников передачи межклеточного сигнала. В первом приближении этот процесс описывается как последовательность взаимодействий ряда молекул: "клеточный рецептор - G.-белок - аденилатциклаза - цАМФ". Эксперименты на специально приготовленных линиях морфин-чувствительных клеток показали, что кратковременное действие морфина вызывает активацию особых ингибиторных G-белков, которые тормозят аденилатциклазу и, как следствие этого, снижают уровень собственно вторичного посредника - циклического аденозинмо-нофосфата (цАМФ).
В экспериментах на тех же линиях показано, что в присутствии постоянных концентраций морфина уровень цАМФ возвращается к норме, несмотря на то что морфин по-прежнему связан с поверхностными рецепторами. Другими словами, в модельном плане в условиях развитой наркозависимости можно полагать наличие принципиальной перестройки параметров в контуре регулирования "рецептор - G.-белок - аденилатциклаза - цАМФ", которая связана с необратимыми новыми условиями поддержания нормальных значений уровней аденилатциклазы и цАМФ. Связанное с действием G.-белка снижение уровня аденилатциклазы в течение 1-й фазы привыкания может рассматриваться как проявление адаптационных возможностей организма на границах зоны нормального функционирования. Следующий за этим в условиях постоянного контакта с наркотическим веществом резкий рост уровня аденилатциклазы и цАМФ можно рассматривать как выход за рамки этой зоны.
Сбой в механизме проявляется при удалении морфина и заключается в ненормальном повышении активности аденилатциклазы и концентрации цАМФ внутри клетки. Вероятно, такая реакция является следствием того, что новые значения уровня аденилатциклазы не могут вернуться к норме при удалении морфина. Предполагают, что именно избыток цАМФ вызывает симптомы "ломки" (боли, дрожь, беспокойство и пр.), сопровождающие прекращение потребления наркотиков (см. Абстинентный синдром) .
Исходя из общих закономерностей действия нейромедиаторов, активность морфина и его аналогов должна подавляться воздействием веществ антагонистов, блокирующих опийные рецепторы. Действительно, уже синтезированы вещества, обладающие свойствами антагонистов морфина: связываясь с рецепторами, они блокируют действие как эндогенных нейромедиаторов, так и наркотиков морфинного ряда. Такие вещества могут применяться при терапии пристрастия к опиатам. (В. М. Кроль.)
Наркомания в России приобретает черты национального бедствия. В последние годы наблюдается тенденция омоложения наркомании в России, Наркотики начинают употреблять подростки в возрасте 13 - 15 лет. Часто бывает, что «балуются» наркотиками дети из благополучных, обеспеченных семей. Что ими двигает? Любопытство, боязнь прослыть «белой вороной», стремление казаться взрослыми, попробовать «словить кайф».
Вызывает тревогу и то обстоятельство, что растет число молодых девушек, пристрастившихся к наркотикам, можно сказать, что у наркомании в России – женское лицо. Среди молодежи бытует мнение, что один раз попробовать – это не страшно, что всегда по желанию, «доза» станет последней и общая проблема наркомании в России не коснется его лично. Примерно половина людей, однажды попробовав наркотики, не становятся злостными наркоманами и больше не экспериментируют со своим здоровьем. Но часто за первой дозой следует вторая и третья, причем, чтобы испытать положительные эмоции (кайф), требуется все большая и большая доза. Так формируется привыкание. Постепенно привыкание перерастает в физическую зависимость. У наркомана, не получившего вовремя «дозу» начинается «ломка», или абстинентный синдром, наступает депрессивное состояние, болят суставы. Чтобы избежать этого, и обеспечить себя средствами на очередную «дозу», часто наркоман идет на преступление, так рост преступности можно прямо связать с развитием наркомании в России. Еще одна особенность наркомании в России – быстрый рост среди российских наркоманов числа людей, инфицированных вирусными гепатитами В и С, основной путь передачи которых – через зараженные иглы. В России растет и число людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), причем, если в развитых странах основным путем передачи является половой путь, то в России – основной путь инфицирования – через кровь, то есть часто происходит заражение наркоманов при пользовании одним шприцем нескольких человек, что часто происходит в России. Так рост ВИЧ-инфицирования можно смело связать с распространением наркомании в России. Снижение продолжительности жизни среди россиян также можно связать с распространением наркомании в России, ведь редко наркоманы доживают до старости, так как прием наркотиков основательно разрушает здоровье человека.
По сути, наркомания и алкоголизм являются проблемами очень и очень схожими. Механизм возникновения наркомании и алкоголизма один и тот же. Многие наркоманы вообще заменяют наркотики на алкоголь, считая, что они справились с проблемой наркомании. Наркомания и алкоголизм являются проблемами, которые необходимо решать комплексно. В одном и другом случае необходимо не только лечение, но и реабилитация!
Полинаркомания
Полинаркоманией называется одновременное злоупотребление несколькими наркотиками. Переход на употребление двух наркотиков и более может быть обусловлен тремя основными причинами. Ранее принимаемый наркотик не приносит желаемого эйфорического эффекта в силу нарастающей толерантности, в этих случаях выбирается более сильный наркотик. Например, довольно часто курильщики гашиша прибегают к употреблению опия и его дериватов, при этом часть наркоманов сохраняет и привычное употребление препаратов конопли.
Практически при всех типах наркомании с течением времени наступает нарушение сна. Стойкая многодневная бессонница вынуждает больных наркоманией прибегать к снотворным, которые, в свою очередь, вызывают зависимость от них, В этих случаях прием снотворных становится постоянным, а дозы их постепенно увеличиваются. Привычный наркотик становится труднодоступным чаще всего в связи с финансовыми затруднениями наркомана. Тогда наркоман начинает принимать другие средства, вызывающие эйфорический эффект. Обычно это наблюдается на поздних стадиях наркомании у больных с выраженными личностными изменениями. Эта группа наркоманов начинает употреблять не только наркотики, но и другие вещества токсического действия, в том числе и алкоголь. В ряде случаев наркоман полностью переходит на прием доступных для него токсических веществ, и тогда речь идет уже не о наркомании или полинаркомании, а о токсикомании или политоксикомании.
Клиническая картина полинаркоманий более тяжелая, определяется не простой суммой действия отдельных наркотиков, а результатом их взаимодействия. Личностные изменения становятся более грубыми, асоциальное поведение принимает более тяжелые и уродливые формы, чаще наблюдаются психотические расстройства с затяжным течением, нередки выраженные снижения мнестических и интеллектуальных функций. Сроки формирования абстинентного синдрома у больных полинаркоманиями и осложненными мононаркоманиями определяются характером сочетания принимаемых наркотиков, суточной и разовой дозами препаратов, способом их введения. В целом у описываемых больных констатируется относительно быстрое формирование синдрома физической зависимости при всех формах. Наиболее быстрое формирование всех признаков заболевания отмечается в тех случаях полинаркоманий и осложненных наркомании, когда основным наркотиком являются опиаты. Период появления первых признаков абстинентного синдрома от начала систематического употребления наркотических средств у этих больных колеблется от 3 недель до 4 месяцев. В наиболее сжатые сроки формируется абстинентный синдром у больных кодеин-ноксироновой или опийно-барбитуровой полинаркоманией, что указывает на большую прогредиентность при этих формах заболевания.
У всех больных в состоянии абстиненции актуализируется патологическое влечение к наркотикам, достигая тяжелой или средней степени выраженности. Больные мононаркоманиями обычно стремятся купировать явления абстиненции приемом привычного наркотика и прибегают к другим средствам только в его отсутствие, а больные полинаркоманиями и осложненными мононаркоманиями с самого начала стремятся купировать состояние развившейся абстиненции приемом любого доступного им средства (нередко они прибегают к приему алкоголя). Клиническую картину абстинентного синдрома при полинаркоманиях и осложненных наркоманиях отличает полиморфность с включением элементов, характерных для разных видов наркомании и токсикоманий. Следует заметить, что если в структуру наркоманической комбинации входит наркомания, то клиническая картина абстиненции определяется в основном действием препаратов опийной группы.
Прогноз полинаркоманий всегда неблагоприятный, ремиссии при условии привлечения наркомана к лечению кратковременные, а влияние на окружающих его людей более губительное.
Если брать отдельно опийную наркоманию, то, в общем, полинаромания и опийная наркомания требует почти одинакого подхода во время реабилитации. Как опийная наркомания, так и полинаркомания это следствия различных проблем наркомана. Прежде чем столкнуться с опийной наркоманией и затем полиаркоманией у человека в жизни происходли различные события, которые и повекли за собой такой результат. Наркомания и полинаркомания вытекают из ПРОБЛЕМЫ! Мы можем рекомендовать эффективные способы решения таких проблем как опийнаянаркомания и полиаркомания! Алкоголь и наркомания - проблемы, которые требуют серьезного подхода.
Наркомания и алкоголизм. Наркомания и алкоголь. Наркомания - болезнь. Наркозависимость. Полинаркомания. Алкоголь наркомания, кодирование от наркомании
Круглосуточное направление в наркологические клиники, центры, больницы, а также реабилитационные центры СНГ 8 (499) 502 23 88 e-mail:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

|