|
психолог, психотерапевт Буланова
Украина
2010-01-09
|
Химическая зависимость
МНЕНИЕ ПСИХОЛОГА
Химическая зависимость
Это зависимость от химически-активных веществ, вызывающих изменения состояния сознания. К таким веществам относятся: алкоголь, препараты опия (героин, кодеин, морфин, самодельный раствор опия), кокаин, марихуана, ЛСД, препараты на основе эфедрина (“экстази”, разнообразные самодельные растворы, которые в различных регионах называются по-разному), пары токсических химикатов (напр. клей “Момент” и проч.), любые снотворные и успокоительные средства, если они не назначены врачом либо в дозировке, превышающей рекомендованную врачом.
Сегодня не существует единого мнения относительно природы химической зависимости. Церковь учит, что это греховное поведение и призывает покаяться, молиться и положиться на волю Божью. Медицинские работники в основном сводят проблему к проявлениям абстинентного синдрома, а стало быть и лечат именно от него. С точки зрения обывателя это вообще дефект характера, дурная привычка, а значит, нужно просто “взять себя в руки”.
Возможно, все эти мнения имеют право на существование. Однако наша точка зрения на природу химической зависимости несколько иная. Мы пришли к убеждению, что это не поведение, а болнзненное состояние личности, при котором человек теряет способность “держать удар” на трезвую голову, теряет контроль над своей жизнью. Другое дело, что приводит к даной болезни действительно комплекс ошибок, заблуждений, жизненных травм и ложных поведений. Поэтому процесс выздоровления (лечение) и состоит в том, чтобы изменить весь комплекс личностных деформаций, которые формируют зависимость.
Подобно всем прочим заболеваниям химическая зависимость, имеет набор симптомов (признаков), одинаковых для всех заболевших, вне зависимости от возраста, социального положения, сексуальной ориентации, гражданства, цвета кожи или вероисповедания.
- употребление веществ, изменяющих состояние сознания;
- отрицание. Чаще всего болеющий зависимостью не признает себя больным и отрицает большенство своих проблем. Считает, что в любой момент сможет прекратить употребление либо научиться употреблять контролируемо;
- привыкание (толерантность). Организм вынужден приспосабливаться к отраве, вчерашняя доза сегодня приносит лишь некоторое облегчение, а для получения ожидаемого удовольствия необходимо уже большее количество вещества и/или более частый прием;
- абстиненция (синдром отмены). Прекращение употребления сопровождается невыносимо тяжелыми физическими и/или психическими состояниями;
- раиионализация. Постоянная умственная деятельность, направленная на объяснение и оправдание, в первую очередь перед самим собой, своего разрушительного поведения;
- навязчивые желания, состояния (то, что обычно называют “тягой”);
- вынужденное (компульсивное) поведение, то есть человек поступает не так, как считает нужным и даже необходимым ради собственной безопасности, а так, как вынужден поступать всилу невозможности противостоять своей болезни;
- смещение вектора силы воли. Вопреки широко распространенному мнению, зависимые люди отнюдь не “слабовольные”. Наоборот, их воля чрезвычайно сильна, да еще и закалена в адском огне ежедневной борьбы за выживание и употребление. Просто под влиянием болезни вся эта недюжинная сила перенаправлена в сторону разрушения;
- лживость. Ложь сопровождает зависимого и его окружение с момента первого употребления. Ни один ребенок не бежит радостно или с гордостью к папе с мамой: “Дорогие родители, поздравляйте, я сегодня впервые накурился (напился, укололся, понюхал), это так классно!”. На протяжении всего периода активности болезни лжи становится все больше и больше;
- подавленные эмоции и чувства. Для зависимого существует только два “допустимых” чувства: кайф и кумар. Иметь другие чувства, а тем более проявлять их небезопасно. В семье на проявление добрых чувств услышишь: “Любишь меня – так брось употреблять!”. В среде же зависимых могут просто съесть, если проявить страх, жалость или приязнь к кому-либо. С развитием болезни человек теряет способность опознавать, называть и проявлять свои чувства. Он уже не может переживать любые чувства, если они не разбавлены алкоголем или наркотиками. В результате чувства и эмоции подавляются, вытесняются и человек ощущает пустоту, отчаяние, депрессию;
- потеря здравомыслия. Этот страшный симптом отличает эту болезнь от всех прочих и чрезвычайно усложняет процесс выздоровления.
Как Вы могли заметить, лишь малая часть симптомов связана только с телом либо мозгом. Большинство признаков затрагивают духовную и эмоциональную составляющие личности человека, а также сферу его взаимоотношений.
Итак, химическая зависимость – это хроническое, рецидивирующее и прогрессирующее заболевание, которое ведет к полному разрушению личностей больного и его ближайшего окружения и в большинстве случаев заканчивается смертью.
Однако это вовсе не означает, что каждый зависимый обречен!
Все же химическая зависимость – это не приговор, а только диагноз. И с этим диагнозом можно научиться жить трезво и счастливо. Как и в случаях других хронических, прогрессирующих и рецидивирующих заболеваний (например диабет или порок сердца), это означает только то, что невозможно исцеление, зато возможно выздоровление. То есть выздоровление от химической зависимости – это не некое яркое событие, это – процесс.
Сегодня не существует ни универсальной таблетки, ни шаманского танца, при помощи которых возможно было бы навсегда и с гарантией исцелить больного зависимостью. Однако существует уникальная комплексная программа выздоровления, которая помогает человеку признать свою болезнь, остановить ее, вернуть утраченную власть над своей жизнью путем переосмысления своих проблем, заблуждений и принятия на себя ответственности за свою дальнейшую судьбу. И научиться полноценно и достойно жить, придерживаясь определенной телесной, умственной, духовной и эмоциональной диеты, которая является гарантией трезвой, социально активной и, главное, успешной во всех сферах жизни без рецидивов (срывов).
Процесс выздоровления от зависимости долгий, сложный, иногда чрезвычайно душевно болезненный. Но вместе, шаг за шагом, день за днем, мы преодолеваем этот путь!
С чего же начать?
Мы предлагаем перестать лечиться и начать выздоравливать.
Хватит тратить время и силы в поисках ответов на бессмысленные вопросы “почему?” и “кто виноват?”. Вы не несете ответственности за то, что заболели, заболеть может каждый. Но отныне Вы несете ответственность за свое выздоровление!
Выздоровление начинается с преодоления двух первых симптомов болезни (см. выше).
Итак:
- во-первых, любой ценой (возможно, с помощью врача) необходимо прекратить употребление и,
- во-вторых, попросить помощи, чтобы мы смогли ее предоставить.
Психолог, психотерапевт Е.Буланова
|
|
Чукина Александра Семеновна
Зам. директора реабилитационного центра "Нарконон-Южный" Москва
2009-11-14
|
Я знаю что это такое!
Здравствуйте! Меня зовут Александра. В прошлом я употребляла наркотики и "не слабо". В то, что есть эффективные методы лечения наркомании я совершенно не верила. Я знала только одно, что мне нужна помощь, т.к сама я не справлюсь.. Я обзвонила множество мест (наркологических больниц и реаб. центров), но меня смущал тот факт, что многие предлагают снять ломку, вшить капсулу, отдохнуть в санатории… Но знаете, я не понимала - как мне это может помочь??? Я позвонила в реабилитационный центр НАРКОНОН-ЮЖНЫЙ, послушала рассказ о программе, и этот вариант мне понравился, оставалось только попробовать самой.
Когда я попала в центр, я увидела какая тут располагающая обстановка. Общение не похожее ни на какое другое, открытое, дружелюбное. Это общение во многом поспособствовало тому, что у меня возникло огромное желание проходить реабилитацию. Тут нет слов: "врач", "пациент","больной" и прочего. Здесь людям дают почувствовать то, что они люди в первую очередь! Живые, нужные, умные, и действительно способные!
По мере прохождения программы мне пришлось многое перебороть в себе, преодолеть множество трудностей. Ведь чтобы исправить свою жизнь требуется большое количество усилий! Если бы не было тех усилий, я бы ничего не изменила, а что было бы со мной сейчас – это загадка.
Для того чтобы бросить наркотики необходимо многое поменять, поэтому нужна именно реабилитация. И помощь людей, которые искренне хотят помочь. Здесь это есть. Здесь человек получает множество способностей, избавляется от прошлого «дерьма», восстанавливает себя как физически так и душевно.
Уже третий год я сама работаю в центре «НАРКОНОН-ЮЖНЫЙ» и честно скажу, что до сих пор не перестаю удивляться тому как меняются люди, какие успехи они получают. Другую такую программу я не знаю, но я ЗНАЮ эту.
Хотелось бы, чтобы побольше людей узнали о том, что существует такая программа реабилитации.
С Уважением, Александра.
|
|
профессор Гофман Александр Генрихович
В 1948 г. окончил лечебный факультет 2-го Московского медицинского института, в 1961 г. защитил кандидатскую диссертацию, в 1970 году докторскую диссертацию по проблемам клиники, дифференциальной диагностики и лечения алкогольных психозов. Доктор медицинских наук. Работал в психиатрической больнице им. Кащенко, на базе которого располагался Институт психиатрии АМН СССР. С 1957 г. работал в Московском НИИ психиатрии. Направления научной деятельности: проблема шизофрении и маниакально-депрессивного психоза, сочетающихся с алкогольной зависимостью. Проблема психических расстройств, осложненных патологическими формами зависимости. Наркопсихиатрия. Член правления Российского общества психиатров, председатель Этического комитета Независимой психиатрической ассоциации России, член Постоянного комитета по контролю наркотиков при Росздраве, член редколлегии журналов: "Социальная и клиническая психиатрия", "Наркология", "Вопросы наркологии", "Терапия психических расстройств" и других. В настоящее время сотрудник Московского НИИ психиатрии Росздрава, руководитель отделения психических расстройств, осложненных патологическими формами зависимости. Москва
2009-11-07
|
Реабилитационные центры НАРКОНОН
Организации, проводящие реабилитационную программу «Нарконон» (далее по тексту «центры») работают в 25 странах Европы, Азии, Африки, Америки. В России реабилитационные центры «Нарконон» созданы и успешно работают в ряде городов. Вклад ОО ДЦ «Нарконон» в формировании здорового образа жизни был по достоинству оценен Минздравсоцразвития. Об этом свидетельствует получение диплома за большой вклад в формирование и здоровый образ жизни. Результаты работы ОО ДЦ «Нарконон» докладывались на Всероссийской конференции «формирование здорового образа жизни как личного и национального приоритетов». За все время работы центров «Нарконон» не было зафиксировано ни одного случая нанесения какого-либо вреда физическому и психическому состоянию тех, кто обратился за помощью в реабилитационный центр для наркоманов «Нарконон». Программа «Нарконон» осуществляется в России на базах центров Нарконон, являющихся некоммерческими организациями. Центры не предоставляют программу «Нарконон» как услугу. Программа «Нарконон» проходится самостоятельно на добровольных началах лицами, у которых возникли проблемы, связанные со злоупотреблением наркотиками или алкоголем. Центры не являются религиозными организациями, хотя программа построена на основании трудов Л. Р. Хаббарда, создавшего светскую религию. Деятельность Центра направлена на профилактику употребления наркотиков, она предусматривает социальную реабилитацию лиц, страдающих зависимостью от наркотиков и алкоголя. Центры стремятся добиться возвращения наркоманов в жизнь и прекращения потребления ими наркотиков. В процессе этой работы центры проводят консультации в области социальной реабилитации больных наркоманией, организуют проведение бесед, семинаров, курсов по пропаганде здорового образа жизни, осуществляют и другие мероприятия, необходимые для реализации главной цели – отказа от употребления наркотиков и злоупотребления алкоголем. Центры «Нарконон» сотрудничают в своей работе с различными государственными учреждениями и общественными организациями, ставящими своей целью оздоровление населения и пропаганду здорового образа жизни. Центры Нарконон – не медицинские организации, в их составе нет действующих врачей. Во время осуществления программы по освобождению от наркотической и алкогольной зависимости не используются медикаменты и специальные медицинские приемы. Те, кто изучают программу «Нарконон», именуются «студентами». Если у «студентов» возникают какие-либо проблемы с состоянием здоровья, их направляют в медицинские учреждения, по совету врача «студенты» принимают назначенные им лекарственные препараты. Сотрудники Центра помогают «студентам» освоить программу социальной адаптации, эта помощь не может считаться образовательной деятельностью, так как вся программа осваивается самостоятельно. Сотрудники Центра не читают лекций, не проводят семинаров со «студентами». Они лишь направляют их деятельность по самостоятельному освоению программы. Прежде чем начать программу социальной адаптации, зависимые от наркотиков и алкоголя обязаны пройти курс лечения в медицинском учреждении, чтобы избавиться от проявлений абстинентного синдрома (наркотического или алкогольного). Это категорическое требование весьма разумно, так как только после устранения мучительных проявлений абстинентного синдрома можно приступать к проведению социальной реабилитации. В наркологии принято разграничивать лечение и реабилитацию. Большинство специалистов считают, что лечение проводится для нормализации физического и психического состояния. С этой целью используются различные препараты, с помощью которых добиваются нормализации сна и настроения, устранения мучительных физических проявлений абстинентного синдрома. Что касается реабилитации больных с алкогольной или наркотической зависимостью, то она осуществляется различными способами; в программах реабилитации могут принимать участие врачи, психотерапевты, психологи, социальные работники, религиозные организации. Пока не доказано, что та или иная программа реабилитации более эффективна, чем любая иная. Главные факторы, определяющие эффективность реабилитационных программ, следующие: 1. заинтерисованность в прекращении приема наркотиков и алкоголя; 2. вера в эффективность программы; 3. возможность общаться с лицами, не злоупотребляющими наркотиками и алкоголем; 4. поддержка близких людей; 5. ощущение, что лица, помогающие освободиться от зависимости, действуют не из корыстных соображений. При этом, не имеет особого значения, оказывается ли помощь в медицинском учреждении, в общественной или религиозной организации. Любая программа социальной адаптации адресована к личности зависимого человека, а не к его организму. Это не исключает целесообразности устранения физических заболеваний. То, что программа избавления от зависимости может обойтись без вмешательства врачей, доказывает опыт работы обществ алкоголиков-анонимов. В США в деятельность этих групп вовлечено не менее 1 миллиона людей. Между тем, по уставу этих обществ они не прибегают к помощи посторонних лиц, исключают участие в своей работе врачей и психологов. Эффект достигается за счет общения с лицами, не злоупотребляющими наркотиками и алкоголем, возможности рассказать все о своей жизни и своих проблемах, регулярного обсуждения своих проблем (прошлых и настоящих), взаимопомощи, веры в возможность излечиться от зависимости. Программа «Нарконон» предусматривает последовательное прохождение ряда этапов (курсов). Первый этап (курс), который называется курсом тренировочных упражнений, позволяет «студентам» лучше общаться с окружающими. Это, действительно, очень существенно, так как среди зависимых много лиц, у которых даже до начала злоупотребления наркотиками или алкоголем возникали проблемы с общением. Второй этап (курс) называется программой детоксикации. К моменту, когда начинает осуществляться этот этап, никакой интоксикации наркотиками или алкоголем уже нет. Наркотики или алкоголь достаточно быстро исчезают из организма. Через 80 часов, невозможно обнаружить в организме наркомана даже следов наркотиков (может быть только в волосах при специальном анализе). Также быстро исчезает из организма алкоголь. Поэтому термин «детоксикация» надо понимать как не совсем удачный. Перед началом этого курса «студенты» сдают анализы (крови, мочи), им проводится электрокардиограмма, врач терапевт делает заключение о том, что человек может находиться в сауне. Вся «детоксикация» сводится к приему витаминов (А, B, С, D, Е, F), биологически активных добавок к пище и пребыванию в сауне. Рекомендации принимать витамины, которые отпускаются без рецептов в любой аптеке, и посещать сауну не являются лечебными мероприятиями. Витамины принимаются в профилактических дозировках. Прием витаминов и посещение сауны соответствуют представлениям Хаббарда о том, что наркотики приводят к авитаминозу и очень долго находятся в организме (накапливаются в жировых тканях). Эти взгляды Хаббарда не находят подтверждения в современной наркологии (авитаминоз возникает преимущественно в некоторых случаях алкоголизма). Однако прием витаминов и посещение сауны после разрешения врача – терапевта не являются чем то, что может отрицательно сказаться на здоровье «студентов». Это всего лишь рекомендация сотрудников Центра на основе книги №2 программы «Нарконон». Третий этап (курс) называется «повышение способности к обучению». Пройдя серию упражнений, «студент» повышает свои способности сохранять и использовать приобретенные знания. «Студента» знакомят с препятствиями при обучении и способами справляться с ними. Четвертый этап – это «Общение и восприятие». В результате этого курса предполагается, что «студент» сможет контролировать свое общение с окружающими и свои действия в тех или иных ситуациях. Пятый этап (курс) знакомит «студента» с тем, как справляться с превратностями судьбы. «Студента» знакомят с тем, что такое социальная и антисоциальная личность, как избежать отрицательных влияний. Шестой этап (курс) называется «Достоинство и целостность личности», на этом курсе «студент» знакомится с нормами морали, учится формулировать правила поведения и приобретать способность выживать, действуя сознательно. Весь курс посвящен этическим проблемам, что весьма существенно для успешной адаптации. Седьмой этап (курс) называется «Изменение состояний жизни». Из этого курса «студент» должен узнать и освоить специальные формулы, с помощью которых можно улучшить свое состояние и разные стороны своей жизни. Восьмой этап (курс) называется «Дорога к счастью». В основе курса положены общечеловеческие моральные ценности и здравый смысл. Студент получает возможность начать новую жизнь, в которой нет места наркотикам и алкоголю. Эта новая жизнь при соблюдении норм морали и есть жизнь, наполненная радостью и счастьем. Именно так оценивают свое состояние те, кто прошел все этапы социальной адаптации и переосмыслил цели и смысл своего существования. Рассмотрение всех этапов социальной адаптации (реабилитации), которые осуществляются в организации, проводящей программу «Нарконон», позволяет сделать следующие выводы: 1) Вся программа «Нарконон» не является религиозной или медицинской. Все упражнения, выполняемые во время прохождения программы «Нарконон» стимулируют активность лиц, страдающих зависимостью, и не могут принести вреда людям, отказавшимся от приема наркотиков и алкоголя и соответственно программа «Нарконон» никак не может являться лечением наркомании. 2) Посещение сауны, применение никотиновой кислоты, а также других витаминов, минеральных препаратов и полиненасыщенных жирных кислот, легкие физические упражнения – это не медицинская деятельность. Медицинская деятельность направлена на лечение какого-либо заболевания. Здесь же речь идет о советах вести нормальный образ жизни, соблюдать гигиенические правила, известные каждому взрослому человеку. Поэтому подобные советы не требуют лицензирования. 3) Вся деятельность центров «Нарконон» - это последовательно осуществляемая программа социальной адаптации людей, имеющих проблемы с наркотиками и алкоголем. Реабилитация наркоманов и алкоголиков, осуществляемая по программе «Нарконон», не требует специального лицензирования. Никто не требует лицензирования от религиозных организаций (например, от православной церкви), осуществляющих реабилитацию больных, страдающих зависимостью. Точно так же никто не требует лицензирования от групп «алкоголиков-анонимов». 4) Деятельность центра социальной адаптации «Нарконон» не является медицинской деятельностью, центр занимается не лечением, а социальной реабилитацией, которой могут заниматься и общественные и религиозные организации. 5) Нельзя лицензировать советы посещать сауну, применять витамины, биологически активные добавки к пище, минеральные препараты, полиненасыщенные жирные кислоты. Это не медицинская деятельность, это советы вести разумный образ жизни. С помощью этих советов в центре «Нарконон» никого не лечат, эти мероприятия надо отнести к общегигиеническим. Например, к таким рекомендациям, как не есть слишком жирную пищу, не вести неподвижный образ жизни. 6) Программа «Нарконон» не является медицинской деятельностью и не требует лицензирования. В центрах «Нарконон» не лечат, а занимаются социальной адаптацией. Принципы, положенные в основу этой деятельности по социальной адаптации, просты и понятны: здравый смысл, соблюдение норм этики и морали, активная жизненная позиция. 7) Все мероприятия, осуществляемые по социальной адаптации лиц, страдающих зависимостью, не требуют специального лицензирования. Это не психологическое воздействие, не медицинская деятельность. Подобное лицензирование не требуют от религиозных организаций, от группы алкоголиков-анонимов или от групп наркоманов-анонимов. Общение людей на добровольной основе не требует лицензирования, равно как нельзя требовать лицензии от тех, кто помогает больным людям осваивать комплекс упражнений, направленных на преодоление зависимости.
|